Ny studie: Träning efter operation av magsäcks eller matstrupscancer – vad vet vi?

Jag har nyligen varit med och publicerat en studie som undersöker hur olika träningsmetoder påverkar hälsorelaterad livskvalitet efter operation av magsäcks eller matstrupscancer.. Studien publicerades i BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation och bygger på en analys av befintlig forskning. Länk till studien som är tillgänglig för alla, hittar du här

Bakgrund: Magsäcks- och magcancer är allvarliga sjukdomar med dålig prognos. Kirurgi är ofta en nödvändig behandling, men den kan leda till betydande fysiska och psykiska biverkningar som påverkar patienternas hälsorelaterade livskvalitet.

Syfte: Denna studie syftar till att utvärdera effekten av postoperativ fysisk träning på hälsorelaterad livskvalitet hos patienter som genomgått kirurgi för magsäcks- eller magcancer.

Metod: En systematisk översikt och metaanalys genomfördes enligt MECCIR-riktlinjerna. Randomiserade kontrollerade studier (RCT) som undersökte hälsorelaterad livskvalitet efter fysisk träning hos patienter som genomgått esofagektomi eller gastrektomi inkluderades. Tre studier med totalt 284 patienter analyserades.

Resultat:

  • Fysisk träning hade ingen märkbar effekt på livskvaliteten jämfört med kontrollgruppen (medeldifferens 0,77 [95% CI -4,36, 5,90]).
  • Kvaliteten på bevisen var mycket låg, vilket innebär att resultaten bör tolkas med försiktighet.
  • Inga studier som undersökte effekten av fysisk träning på patienter med magcancer hittades.

Slutsats: Det finns en betydande brist på information om effekterna av postoperativ fysisk träning jämfört med standardvård för patienter som genomgått kirurgi för magsäcks- eller magcancer. Ytterligare forskning behövs för att fastställa de potentiella fördelarna eller riskerna med träningsinterventioner i denna patientgrupp.

Egna tankar: Jag blev förvånad över hur få randomiserade prövningar det fanns. Det finns en del kohortstudier och det finns även fler studier (blandade designer) som dels undersöker peroperativ träning samt att man har en mer pragmatisk design, det vill säga att det kanske liknar mer att ”vanligt” förlopp. Man undersöker träning men med tillsammans med andra interventioner, kan vara proteintillskott eller någon form av diet exempelvis. Studierna som vi hittade (endast 3 stycken) undersökte olika former av träning samt vid olika tid efter operationen, så svårt att dra några slutsatser. Vidare tror jag också (möjligen) att tiden i sig efter operationen är väldigt viktig för återhämtningen, och att kanske några som är förhållandevis starka och friska kan tillgodo se sig träning efter operationen men att annars kanske det är för tufft att träna så tätt inpå en stor operation samt ha varit sjuk under en period. Det är tråkigt såklart, att många systematiska översikter kommer till slutsatsen att fler studier måste göras, men i detta fall är det verkligen sanningen. För här är det nästan en total avsaknad.


Lämna en kommentar